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膀胱原发性腺癌、泌尿上皮癌和继发性结肠癌的鉴别诊断
2015-11-14 10:31
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分类：专业
流行病学
膀胱原发性腺癌仅占所有原发性膀胱恶性肿瘤的0.5-2%。原发性结肠癌转移到膀胱是所有侵犯膀胱的继发性肿瘤中最常见的（20％－33％）。
组织病理学
膀胱原发性腺癌常呈肠型，形态上不易与原发性结肠癌鉴别。
免疫组化
联合检测CK7、CK20、thrombomodulin和β-catenin可鉴别膀胱和结肠腺癌。
腺癌 | 泌尿上皮癌 | |||
原发于膀胱 | 继发于结肠 | |||
CK7 | 11/17 | 0/16 | 10/10 | |
CK20 | 9/17 | 15/16 | 4/10 | |
Thrombomodulin | 10/17 | 0/16 | 10/10 | |
β-catenin | 细胞核 | 0/17 | 13/16 | 0/10 |
细胞膜 | 15/17 | 16/16 | 10/10 | |
阴性 | 2/17 | 0/16 | 0/10 | |
唯一意义不确定的一组免疫指标是CK7-/CK20+/T-/C(N)-。
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