孤立性纤维性肿瘤在胸膜中最为常见，文献报道共13例此类肿瘤，也有发生在甲状腺旁软组织的报道。

临床特征

平均发病年龄48岁（范围28－64岁），女性更多见。

肉眼外观

界限清楚，存在小的囊腔，无坏死或钙化。

组织病理学

硬化性梭形细胞增生，车辐状，编织状排列，纤维样，重叠或血管外周排列。胞核较温和，染色质均匀，核仁不明显。肿瘤中随处可见被梭形细胞包绕的甲状腺滤泡。

免疫组化

超微结构

梭形细胞外形似纤维母细胞，偶见少量细丝，细胞器缺乏。可观察到胞质脂滴、吞饮小泡和大量中间丝。

鉴别诊断

Hashimoto’s甲状腺炎的纤维变异型。

Riedel’s甲状腺炎可见界限不清的呈弥漫性的瘢痕性纤维，伴有慢性炎症和静脉炎。

平滑肌肿瘤

神经鞘肿瘤：CD34可能阳性。

血管外皮瘤含纤维少，细胞多。

肉瘤罕见且恶性程度高。

梭形细胞滤泡状腺瘤cytokeratins和TTF－1阳性。

伴有大量结节性筋膜炎样间质的乳头状癌。间质细胞Vimentin，smooth muscle actin和desmin阳性，但CD34，cytokeratins，EMA，S－100和Thyroglobulin阴性。

梭形细胞间变性癌的少细胞型在肿瘤周围可见明显的恶性病灶，且上皮标志物和P53阳性，CD34阴性。

胸腺样分化的梭形上皮肿瘤（SETTLE）好发于儿童和青年，细胞丰富，可见单个病灶，伴有硬化带及衬以粘液性或呼吸道上皮的囊性腺。

预后

未曾报道过局部复发或远处转移。