表现鳞状上皮分化的胸腺肿瘤，其表现与其他器官所见相同，缺乏未成熟T细胞浸润。

流行病学

该肿瘤罕见但是胸腺癌中最常见的类型。其发病率在亚洲人群中高于西方国家。

临床特征

可表现副肿瘤性多肌炎，但无重症肌无力表现，除了肿瘤由胸腺瘤进展而来之外。无红细胞发育不全。

肉眼外观

肿瘤无包膜也无纤维隔。常存在坏死或出血。常可见肺、心包和大血管的侵犯。大多数肿瘤发病时表现为Masaoka III期或IV期。

组织病理学

该肿瘤由被纤维条索分隔的上皮性小叶构成，伴有炎性细胞浸润。鳞状细胞可表现细胞间桥和角化。可见明显的细胞非典型。宽大的透明变性的纤维条索将肿瘤细胞分隔成巢团状。淋巴细胞均为成熟细胞并可见浆细胞存在。

免疫组化

细胞遗传学

可存在染色体1q,8,11,17q和18的获得及3p,6,16q和17p的缺失。

鉴别诊断

1、由其它部位转移的鳞状细胞癌通常缺乏纤维条索将肿瘤分隔成小叶结构的器官样结构，如胸腺鳞状细胞癌中所见。其他部位的鳞状细胞癌呈CD5和CD70阴性。鼻咽癌表现CD70阳性。

2、胸腺瘤：CD5阴性（除一些B3型胸腺瘤外）并可见未成熟T细胞浸润。

3、如果与囊肿相关，应与多房囊性胸腺囊肿中所见的假乳头状生长方式鉴别。

预后

可发生淋巴结、骨、肺、肝和脑转移。预后与基底细胞样癌一样比其它胸腺癌要好。