胰腺内分泌肿瘤

2015-11-06 08:47 阅读(293) 评论(0) 分类：专业

组织病理学

大多数胰岛细胞肿瘤具有“神经内分泌”外观特征。但是，在少数病例中可见到不常见的形态表现。

1、透明细胞变异型，一些病例与vHL综合征有关。

2、丰富的粘液颗粒：提示神经内分泌肿瘤而非腺癌。

3、嗜酸细胞肿瘤

4、横纹样神经内分泌肿瘤。横纹样形态可见于各种肿瘤。

免疫组化

特殊肿瘤类型

预后

预测胰腺内分泌肿瘤的生存预后很困难。Capella预后分类将肿瘤分成四组：

胰岛素瘤或分化好的肿瘤	<50px	良性
	2-75px	交界性
	>75px或血管浸润	低级别恶性
胃泌素瘤或VIPoma或胰高血糖素瘤或伴发库欣综合征或类癌综合征	<25px	良性
	1-50px	交界性
	>2m或血管浸润	低级别恶性
明显非典型细胞类似小细胞癌	任何大小	高级别恶性

在一项研究中单因素分析提示核分裂、坏死、血管浸润、神经周浸润和CK19阳性均具有预后意义，但是多因素分析只有CK19阳性具有意义(p=0.0008)。

MoonShadow