我的博文

十二指肠壶腹部高级别神经内分泌癌

2015-11-06 08:23  阅读(583)  评论(0)  分类:专业


定义

类似于支气管树发生的高级别癌,包括小细胞癌和大细胞神经内分泌癌,相应的低级别肿瘤是胆囊壶腹部类癌。

流行病学

更常见于老年人,特别是男性。

组织病理学

小细胞癌表现细胞呈片状生长,有时形成玫瑰花环样。可见大量坏死。核分裂数超过50/10HPF。小细胞癌可与腺瘤和/或腺癌联合发生。大细胞癌表现巢团状、小梁状、玫瑰花环状或器官样生长模式,间质可表现玻璃样变或粘液样变。细胞核仁明显。可见大量坏死,核分裂率高。

免疫组化

高级别神经内分泌癌可表现一种或更多的神经内分泌标记阳性,最常见的是两种或更多(低分化壶腹部腺癌中至少存在散在细胞阳性染色)。


高级别神经内分泌癌

低分化壶腹部腺癌

Chromogranin

13/13

0/12

Synaptophysin

12/13

4/12

CD56

5/8

0/11

CAM5.2

6/9

12/12

AE1/AE3

11/11

12/12

CK7

7/8

8/11

CK20

3/8

6/11

P53

2/7

6/12

P27

8/9

8/11

RB蛋白

4/10

12/12

Smad4

8/9

8/11

TTF-1

0/9

0/11

MIB1(平均细胞百分数)

63%

50%

治疗

治疗效果良好生存率较低,特别是经过钼化疗的小细胞癌。

预后

表现为侵袭性肿瘤,远处转移发生率高,可发生脑转移。

 


 

我要评论

0条评论