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肾上皮性肿瘤免疫组化诊断基本流程
2015-05-30 18:02
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分类:专业
肾上皮性肿瘤分为3 类: Ⅰ类肿瘤以透明细胞癌和乳头状癌为代表; Ⅱ类肿瘤以嫌色细胞癌和嗜酸性腺瘤为代表;
Ⅲ类肿瘤以集合管癌和尿路上皮癌为代表。肾上皮性肿瘤表达的抗体分为5 组: 第1 组,发生于近端小管的肿瘤,
肾细胞癌标记物、CD10、α-甲酰基辅酶A-消旋酶、碳酸酐酶Ⅸ和波形蛋白等( + ) ; 第2 组,发生于远端小管肿瘤,
CD117 和肾特异性钙黏蛋白等( + ) ; 第3 组,发生于集合管和尿路上皮肿瘤,CK5 /6、高分子量角蛋白和p63 等
( + ) ; 第4 组,为相对广谱表达的抗体; 第5 组,为相对特异表达的抗体。前3 组抗体表达与3 类肿瘤相对应,后两
组抗体在肿瘤鉴别中有重要作用。
不同类型肾癌免疫组化标记物的表达
肿瘤类型 | CD10 | RCC | CD117 | AMACR | PAX2 |
肾透明细胞癌 | 466/629(74.1%) | 312/479(65.1%) | 3/401(<1%) | 61/122(50%) | 120/135(88.9%) |
肾乳头状细胞癌 | 128/219(58.5%) | 84/119(70.6%) | 24/108(22.2%) | 87/88(98.8%) | 20/30(66.7%) |
肾嫌色细胞癌 | 75/132(56.8%) | 5/41(12.1%) | 169/186(90.9%) | 2/25(8%) | 3/24(12.5%) |
肾嗜酸细胞癌 | 15/55(27.3%) | 4/35(11.4%) | 108/124(87.1%) | 5/28(17.9%) | 0/2(0%) |
集合管肾癌 | 2/8(25%) | 2/10(20%) | 1/3(33.3%) | 0/2(0%) | |
肾粘液性管状梭形细胞癌 | 4/27(14.8%) | 2/27(7.4%) | 1/21(5%(%) | 59/61(96.7%) | / |
染色体易位相关肾癌 | 9/9(100%) | 10/11(90.9%) | / | / | / |
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