^{WHO(2015)胸腺肿瘤组织学分类a,b}

许春伟¹，张  博¹译，林冬梅²审校

（1 军事医学科学院附属医院病理科，北京 100071；2 北京大学肿瘤医院病理科暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室，北京 100142）

上皮性肿瘤

胸腺瘤

A型胸腺瘤，包括非典型变体……………………………………………………… 8581 /3^*

   AB型胸腺瘤 ………………………………………………………………………… 8582 /3^*

   B1型胸腺瘤 ………………………………………………………………………… 8583 /3^*

   B2型胸腺瘤 ………………………………………………………………………… 8584 /3^*

   B3型胸腺瘤 ………………………………………………………………………… 8585 /3^*

   伴淋巴间质的微小结节胸腺瘤……………………………………………………… 8580 /1^*

   化生型胸腺瘤………………………………………………………………………… 8580 /3

   其他罕见胸腺瘤

      显微镜下胸腺瘤…………………………………………………………………… 8580 /0

      硬化型胸腺瘤……………………………………………………………………… 8580 /3

      脂肪纤维腺瘤 …………………………………………………………………… 9010 /0^*

胸腺癌

   鳞状细胞癌…………………………………………………………………………… 8070 /3

   基底细胞样癌………………………………………………………………………… 8123 /3

   黏液表皮样癌………………………………………………………………………… 8430 /3

   淋巴上皮瘤样癌……………………………………………………………………… 8082 /3

   透明细胞癌 …………………………………………………………………………… 8310 /3

   肉瘤样癌 ……………………………………………………………………………… 8033 /3

   腺癌

     乳头状腺癌………………………………………………………………………… 8260 /3

     伴腺样囊性癌样特征性胸腺癌…………………………………………………… 8200 /3^*

     黏液腺癌…………………………………………………………………………… 8480 /3

     腺癌，非特指型…………………………………………………………………… 8140 /3

NUT癌 ……………………………………………………………………………… 8023 /3^*

未分化癌………………………………………………………………………………  8020 /3

其他罕见胸腺癌

腺鳞癌………………………………………………………………………………  8560 /3

肝样腺癌……………………………………………………………………………  8576 /3

胸腺癌，非特指型…………………………………………………………………  8586 /3

胸腺神经内分泌肿瘤

   类癌

典型类癌……………………………………………………………………………  8240 /3

     非典型类癌…………………………………………………………………………  8249 /3

大细胞神经内分泌癌…………………………………………………………………  8013 /3

  混合性大细胞神经内分泌癌  ……………………………………………………  8013 /3

小细胞癌………………………………………………………………………………  8041 /3

  混合性小细胞神经内分泌癌  ……………………………………………………  8045 /3

混合性胸腺癌

纵隔生殖细胞肿瘤

 精原细胞瘤…………………………………………………………………………  9061 /3

 胚胎性癌……………………………………………………………………………  9070 /3

 卵黄囊瘤……………………………………………………………………………  9071 /3

 绒毛膜癌……………………………………………………………………………  9100 /3

畸胎瘤

  畸胎瘤，成熟型…………………………………………………………………  9080 /0

  畸胎瘤，未成熟型………………………………………………………………  9080 /1

混合性生殖细胞肿瘤………………………………………………………………  9085 /3

伴有体细胞型恶性肿瘤的生殖细胞肿瘤…………………………………………  9084 /3

伴有造血恶性肿瘤的生殖细胞肿瘤 ……………………………………………   9086 /3^*

纵隔淋巴瘤

 原发性纵隔大B细胞淋巴瘤………………………………………………………  9679 /3

 胸腺结外边缘区黏膜相关淋巴组织(MALT)B细胞淋巴瘤………………………  9699 /3

 其他成熟B细胞淋巴瘤

 T淋巴性白血病/淋巴瘤……………………………………………………………  9837 /3

 间变大细胞淋巴瘤和其它罕见成熟T和NK细胞淋巴瘤

   ALK阳性间变大细胞淋巴瘤……………………………………………………  9714 /3

   ALK阴性间变大细胞淋巴瘤……………………………………………………  9702 /3

 霍奇金淋巴瘤 ………………………………………………………………………  9650 /3

 B细胞淋巴瘤，未分类，特征介于弥漫性大B细胞和传统霍奇金淋巴瘤之间… 9596 /3

纵隔组织细胞和树突状细胞肿瘤

朗格罕斯细胞病变

 胸腺朗格罕斯细胞组织细胞增生症 …………………………………………  9751 /1

 朗格罕斯细胞肉瘤 ……………………………………………………………  9756 /3

组织细胞肉瘤 ……………………………………………………………………  9755 /3

滤泡树突细胞肉瘤 ………………………………………………………………  9758 /3

指突树突状细胞肉瘤 ……………………………………………………………  9757 /3

成纤维细胞网状细胞肿瘤…………………………………………………………  9759 /3

不确定性树突状细胞肿瘤…………………………………………………………  9757 /3

粒细胞肉瘤和髓外急性白血病 …………………………………………………  9930 /3

纵隔软组织肿瘤

胸腺脂肪瘤……………………………………………………………………………  8850 /0

   脂肪瘤…………………………………………………………………………………  8850 /0

   脂肪肉瘤

     高分化………………………………………………………………………………  8850 /3

     去分化………………………………………………………………………………  8858 /3

     黏液型………………………………………………………………………………  8852 /3

     多形性………………………………………………………………………………  8854 /3

   孤立性纤维性肿瘤……………………………………………………………………  8815 /1

     恶性…………………………………………………………………………………  8815 /3

   滑膜肉瘤

     滑膜肉瘤，非特指型………………………………………………………………  9040 /3

     滑膜肉瘤，梭形细胞型……………………………………………………………  9041 /3

     滑膜肉瘤，上皮细胞型……………………………………………………………  9042 /3

     滑膜肉瘤，双相型…………………………………………………………………  9043 /3

   血管肿瘤

     淋巴管瘤……………………………………………………………………………  9170 /0

     血管瘤………………………………………………………………………………  9120 /0

     上皮样血管内皮细胞瘤……………………………………………………………  9133 /3

     血管肉瘤……………………………………………………………………………  9120 /3

神经源性肿瘤

  外周神经性肿瘤

  节细胞神经瘤…………………………………………………………………………  9490 /0

  节细胞神经母细胞瘤…………………………………………………………………  9490 /3

  神经母细胞瘤…………………………………………………………………………  9500 /3

胸腺异位性肿瘤

   甲状腺异位性肿瘤

   甲状旁腺异位性肿瘤

   其它罕见异位肿瘤

注：^a形态学代码采用肿瘤学疾病国际分类（ICD-O）{463B}。生物行为学编码：良性肿瘤为/0，非特定、交界性或未确定生物学行为的为/1，原位癌及上皮内瘤变Ⅲ为/2，恶性为/3。^b考虑到对一些疾病认识的变化，对先前的WHO肿瘤组织学分类{2672}进行了一些修订；^*代表国际癌症研究所/WHO委员会认证的ICD-O新编码。

许春伟, 张博, 林冬梅. WHO(2015)胸腺肿瘤组织学分类[J]. 诊断病理学杂志, 2015, 22(12):813-814.