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食管癌分期
1、国际标准第7版分期(2009)
T分级
Tx 原发肿瘤不能确定
T0 无原发肿瘤证据
Tis 高度不典型增生(腺癌无法确定原位癌)
T1a 肿瘤侵及黏膜固有层
T1b 肿瘤侵及黏膜下层
T2 肿瘤侵及固有肌层
T3 肿瘤侵及纤维膜
T4a 肿瘤侵及胸膜、心包、膈肌
T4b 肿瘤侵及其他邻近器官
N分级*
Nx 区域淋巴结无法确定
N0 无区域淋巴结转移
N1a 1~2个区域淋巴结转移
N1b 3~5个区域淋巴结转移
N2 6~9个区域淋巴结转移
N3 ≥10个区域淋巴结转移
* AJCC建议清扫淋巴结总数不少于12个,并应记录清扫的区域淋巴结总数
M分级#
Mx 远处转移无法确定
M0 无远处转移
M1 有远处转移
# 锁骨上淋巴结和腹腔动脉干淋巴结不属于区域淋巴结,而为远处转移
食管癌国际分期标准第7版(2009)的TNM分期
注:H分级(癌细胞类型)
H1 鳞癌
H2 腺癌
G分级(细胞分化程度)
G1 高分化癌
G2 中分化癌
G3 低分化癌
G4 未分化
2、国际标准第六版(2002版)
食管癌的T分级标准:
TX:原发肿瘤不能测定
T0:无原发肿瘤的证据
Tis:粘膜内癌
T1:肿瘤侵及粘膜固有层或粘膜下层
T2:肿瘤侵及肌层
T3:肿瘤侵及食管纤维膜
T4:肿瘤侵及邻近器官
食管癌的N分级标准:
Nx: 区域内淋巴结不能测定
N0:无远处转移
N1:区域淋巴结转移
食管癌的M分级标准:
Mx:远处转移不能测定
M0:无远处转移
M1:有远处转移
胸上段食管癌:
M1a 颈淋巴结转移
M1b 其它远处转移
胸中段食管癌:
M1a 没有应用
M1b 非区域淋巴结发生转移,和(或)其它远处转移
胸下段食管癌:
M1a 腹腔动脉淋巴结转移
M1b 其它远处转移
食管癌TNM分期标准:
0期 Tis N0 M0
I期 T1 N0 M0
IIA期 T2 N0 M0 ;T3 N0 M0
IIB期 T1 N1 M0 ;T2 N1 M0
III期 T3 N1 M0 ;T4 Any
IVA期 Any T Any N M1a
IVB期 Any T Any N M1b
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