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常见肿瘤化疗方案(六)
头颈部肿瘤
一、脑肿瘤
1、神经胶质瘤(高度恶性)--
BCNU卡氮芥(氯乙亚硝脲)方案---配合放疗,有效率30-50%
卡氮芥 100-150MG/M2 IV 第1-3天
或卡氮芥 200MG/M2 IV 第1天
(每6-8周重复,可用6次)
2、多形性成胶质细胞瘤和退行性星形细胞瘤
VEP方案联合放疗------每28天一周期,总共12周期---放疗同步或放疗结束立刻。
长春新碱 1.4MG/M2(最大量2MG) IV 第1天
足叶乙甙 100MG/M2 IV(40-60分钟) 第1-3天
甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-7天
放疗:术后全脑外照射,总剂量59.4GY,时间7周。
3、多形性成胶质细胞瘤和退行性神经胶质瘤
PVC方案------每6-8周重复
环己亚硝脲 110MG/M2 PO 第一天
甲基苄肼 60MG/M2 PO 第8-21天
长春新碱 1.4MG/M2 IV 第8,29天
4、中高恶性胶质细胞瘤
TL方案----6-8周重复
鬼 噻吩甙(VM-26) 100MG DIV 第1-2天(稀释后应于3小时内应用)
环乙亚硝脲 110MG/M2 PO 第3天
5、星形细胞瘤(高度恶性)
BC方案---每28天一周期,共3周期(经过化疗缩小肿瘤有利于手术及放疗)
卡氮芥 40MG/M2 IV 第1-3天
顺铂 40MG/M2 IVD 第1-3天
6、儿童星形细胞瘤(低度恶性,不能手术,该方案有助于放疗延期或不放疗)
JET方案-----每3-4周一周期,共4周期
足叶乙甙 300MG/M2 IV(1小时内) 第1天
卡铂 1000MG/M2 IV (3-5小时) 第1天
之后---每3-4周1周期,巩固治疗
足叶乙甙 200MG/M2 IV 第1天
卡铂 600MG/M2 IV 第1天
二、头颈部鳞癌
1、晚期
单药甲氨喋呤方案----每7天一次
甲氨喋呤 40MG/M2 IV 第1天
单药紫杉醇方案-----每21天重复,G-CSF支持
紫杉醇 250MG/M2 CIV 第1天
DF方案----每隔21天重复
顺铂 30MG/M2(亦可100MG/M2一次性应用) IVD 第1-3天
氟尿嘧啶 1000MG/M2 CIV 第1-3天(应持续24小时静滴)
2、复发的鳞癌---DF失效后二线方案
抢救治疗NMB方案-------每2周*6周
去甲长春花碱(诺维本) 20MG/M2 IV 第1,8天
甲氨喋呤 50MG/M2 IV 第1,8天
博来霉素 15MG/M2 IV 第1天
3、头颈部鳞癌
PC方案---每隔21天重复
紫杉醇 175MG/M2 DIV 第1天
卡 柏 AUC7 DIV 第1天
PIC方案--每28天重复
紫杉醇 175MG/M2 DIV 第1天
异环磷酰胺 1G/M2 DIV 第1-3天
美司那 400MG/M2 IV 第1-3天
顺铂 60MG/M2 IVD 第1天
4、晚期头颈部癌(不能手术)
DIF方案---每21天1周期,共3周期------联合放疗同步进行
顺铂 60MG/M2 IVD 第1天
氟尿嘧啶 350MG/M2 DIV 第1-4天
醛氢叶酸 50MG/M2 IV 第1-4天
5、IV期头颈部癌(不能手术)
改良的DLF方案---每隔28天重复
顺铂 25MG/M2 IVD 第1-5天
氟尿嘧啶 800MG/M2 CIV 第2-6天
醛氢叶酸 500MG/M2 CUV 第1-6天
6、不能手术,III、IV期头颈部肿瘤
博来霉素 10MG/次 IV 每周2次,共三周,总量60MG
放疗 2.5GY/2周 总量50GR
7、口腔或皮肤
PBF方案--28天重复
顺铂 100MG/M2 IVD 第1天
博来霉素 15MG/M2 CIV 第1-5天
氟尿嘧啶 650MG/M2 CIV 第1-5天
三、鼻咽癌
1、鼻咽癌
CiS+RT,DF方案
放疗 1.8-2GY/天 每周5次,共70GY
顺铂 100MG/M2 IVD 放疗的第1,22,43天
放疗后-------DF方案,每28天重复
顺铂 80MG/M2 IVD 第1天
氟尿嘧啶 1000MG/M2 DIV 第1-4天
2、晚期鼻咽癌
MFC方案-----每隔21天重复
米托蒽醌 10MG/M2 IV 第1天
氟尿嘧啶 375MG/M2 CIV 第1-4天
卡铂 AUG5-6 IV 第1天
3、FTC方案---每隔21天重复
吡喃阿霉素 40MG/M2 IV 第1天
醛氢叶酸 200MG/M2 IV 第1-5天
氟尿嘧啶 375MG/M2 CIV 第1-5天(CF滴至一半时开始)
四、口腔癌
1、
PB方案---每28天重复
顺铂 120MG/M2 IVD 第1天
2、
TPF方案 动脉注射化疗--------每28天重复
吡喃阿霉素 20MG/M2 IA 第1天
顺铂 50MG/M2 IVD 第2天
氟尿嘧啶 250MG IA
后随250 CIA 第3-7天
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