软骨肉瘤，哪怕是高级别的软骨肉瘤，都不含有梭形细胞的成分。突然过渡到高级别肉瘤的高分化软骨肉瘤最可能是去分化的软骨肉瘤。就像脂肪肉瘤家族一样，诊断软骨肉瘤依赖于找到之前的或者邻近的软骨肉瘤成分。然而，一个肿瘤如果表现出从软骨区域逐渐过渡到高级别的梭形细胞区域，这个肿瘤很可能是软骨母细胞性骨肉瘤。

骨肉瘤通常形成软骨，而软骨肉瘤可以通过矿化作用形成骨。那我们如何鉴别一个肿瘤的基本性质呢？软骨肉瘤是一个有可辨认软骨的肿瘤，它没有梭形细胞肉瘤的成分，骨的形成是通过软骨的矿化作用或者软骨的骨化，并不是靠类骨质的沉积。反过来说，软骨形成的骨肉瘤存在可产生类骨质的梭形细胞成分。混杂有软骨成分的梭形细胞肿瘤，即便类骨质不易见，也更倾向于骨肉瘤的谱系。