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两例TCT

2011-11-03 00:05 阅读(1007) 评论(1) 分类:病理学习

 前两天产科A医生一天内连送2例宫颈TCT,一个36岁,一个44岁。我看片的时候,发的报告分别是ASCH和HSIL,对应的申请单关于临床症状的描述分别是宫颈重度糜烂和宫颈光滑。当时我还想了一下,宫颈光滑的病人我报了HSIL没问题吧,我分析是宫颈内口有病变所以医生没看出来。让上级医生看后,他同意我的诊断。今天A医生来病理科说想看下这两例病人的片子,怀疑我们搞错了,也想让上级医生再看一下,因为这两个病人是她的朋友。我拿出片子和申请单,A医生看了后惊讶说哎呀,这两张申请单的临床描述正好写反了,于是现场改正,还说我们报的HSIL的这个病人的宫颈不仅重度糜烂,还有很多泡泡样的东西。我的上级医生又看了这两例片子,说TCT诊断没问题,建议病人活检。

通过这件事情,我有几点启示。一、我们报的诊断和临床表现极力不符的时候,还是应主动跟临床医生沟通一下,哪怕我们是对的。二、要对自己的诊断有信心,不能被临床医生说的宫颈光滑或者宫颈轻度肥大的类似描述给唬住,我们镜下看到的是什么就要报出来,尤其是TCT,我一直采取的是宁错杀一万也不漏掉一个的方针。三、我觉得自己学习的辛苦没有白费,期待这两例的活检。四、再接再厉!

 

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