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进修生活小记(二)
进修生活小记(二)
我进修的第一站——2个半月的时间很快结束。从刚开始看库存片子和报告,到渐渐参与到取材和初筛中,最后一周,我终于动手完成了一例胎儿解剖,那些相互毗邻的小脏器,也由模糊的印象变得更加清楚。IHC、冰冻、特染还有分子病理,要学的东西很多很多。另外我发现干病理这行,似乎还是在大医院才有意思,不过大医院担任的风险的确很大,病种丰富,而且要接受会诊。可是有挑战的工作才是有趣的工作,不是吗?
除了看常规HE,开始熟悉免疫组化里一系列的抗体。和我住一起的临床医生问我,免疫组化主要有些什么作用啊?我按照书上那样对他解释一通——鉴别肿瘤组织来源、转移癌的来源,或者观察有无转移,观察预后,评价肿瘤细胞增殖活性 ,也有指导治疗的作用。他问能像检验科那样直接出结果吗?我说自动免疫组化机已经投入使用中,但由于组化结果的阳性定位很复杂,所以判读还是很需要一些功夫的。目前要开发这样的软件估计还非常难,或许会有那么一天吧。
这里的FISH比较多是检测HER2和EGFR基因。HER2与乳腺癌患者临床预后密切相关,我自己琢磨着:如果HER2基因的扩增是由于17号染色体的扩增而引起,也就是说实际上HER2基因自身并没有扩增,那是否也存在假阳性的可能呢?某日,去省医听了一场病理新技术的讲课,“老美”带来一张片子,因为是讲英文,没怎么太听懂,好像是免疫组化和原位杂交在同一张片子上的双重染色,即直观也相对客观。
学习了很多没见过的病例,也长了不少见识,更重要是认识了几个年龄相当的好朋友。她们身上各自的优点非常值得我学习。正是因为她们,我的进修生活充满着无限的乐趣。桂林美女和我同龄,有着摩羯座对工作的认真,也有她独特的爽朗气质和干练自信。湖北小金牛做事迅速、麻利,在科里被大家亲切的称为——“超人”,她画的那个装修图,一点点量好实际面积,再按比例缩小画在纸上,简直是一个绝字了得。小天蝎充满权威,她热心、温柔又极富母爱,作为优秀宝宝的母亲上台发言,还是曾经的中学班长,一手漂亮的钢笔字令大家赞赏有加。还有射手座准妈妈,是一位标准的美女孕妈妈,经常和大家一起分享她带来的各类水果。还有2个本地女孩,一个是开朗、活泼的85后,一个是内敛文静的90后。还有几位老师们,有非常热爱旅游和摄影的背包客,也有羽毛球爱好者,有人热爱厨艺,对待生活很细致。在这里我感受到一个团队的力量,紧凑、有序且高效!
进修的时间很短,加上完成了好几场考试——五门计算机和病理规范化培训考试——显得时间更加快过,同时我也接到了下一站进修的录取通知,是的,还需要付出更多的努力!!!
------2011年7月1日
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