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女性生殖系统疾病概述
对女性生殖系统的病理诊断首先应熟悉其胚胎发育过程，即副中肾管（米勒管）演化为输卵管、子宫、宫颈及阴道上端，泌尿生殖窦和初阴演变为外阴和阴道，原始生殖嵴演变为卵巢。其次要注意了解患者的月经史、妊娠史、是否服用激素类药物以及卵巢内分泌功能等情况，这些特别在诊断子宫内膜疾病时尤为重要。
米勒管上皮来源于体腔上皮，由米勒管上皮发生肿瘤可有间皮的分化或形态和细胞表型与间皮瘤相似，具有双分化的特点，瘤细胞表面有细长纤毛结构等。
目前已明确外阴、宫颈上皮内瘤变的概念，严格掌握病理诊断标准，在诊断时要注意HPV感染状况，必要时应用新技术帮助检测是否存在HPV感染。
子宫平滑肌肿瘤良恶性的划分是日常工作中的一个难点，有些表现为临床良性，而组织形态上具有恶性指标（细胞异型性明显，核分裂像增多），有的临床恶性，但又具备某些形态上良性指标，因此，在诊断此类肿瘤时应结合大体和镜下形态指标以及肿瘤的生长方式和患者年龄，激素水平状况等综合考虑。
卵巢肿瘤类型与其胚胎发生发育关系密切。大致在胚胎第5周体腔背侧中线旁体腔上皮和其下间叶组织增生形成原始生殖嵴，其内有由卵黄囊来的生殖细胞，由体腔上皮间叶组织及生殖细胞构成原始生殖腺，生殖腺周间叶组织演化为卵巢性索间质，包括颗粒细胞及卵泡膜细胞，故性索间质肿瘤常有非特殊性纤维间质增生。
卵巢是最常发生肿瘤的器官之一，由于卵巢胚胎发生和组织结构成分复杂，因此卵巢原发肿瘤种类繁多。卵巢肿瘤大部分具有独特的与其组织来源相似的相态结构，并可出现与胚胎时期相似的性腺成分结构，有些肿瘤有分泌性激素的功能，病人可出现男性化或女性化症状。有些肿瘤常可混杂存在，比如生殖细胞源性肿瘤之间及与卵巢间叶肿瘤表面上皮性肿瘤混合等，这就要求检查标本要仔细，取材要全面，诊断要认真并须参考临床表现。
卵巢表面上皮可因激素影响，可出现周期性增生及退变，增生上皮常下陷入卵巢实质内形成包涵性上皮巢或腺体或囊肿，并诱发周围间质增生，是卵巢上皮性肿瘤及瘤样病变发生的基础。---------摘抄<<病理科手册>>
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